女子突发脑梗 及时溶栓转危为安 脑卒中患者约80%为脑梗死需要及时治疗

9158APP 396 0

  “喂喂,一名30岁女性,意识清醒、左侧面瘫、右侧凝视、左侧肢体瘫痪,发病45分钟,既往体健,目前血压150/80mmHg,预计15分钟到院”。

  2月1日上午,接到宁德市脑卒中急救群的通知后,宁德师范学院附属宁德市医院立即开启了绿色通道,卒中溶栓团队、介入团队当值人员迅速赶往急诊抢救室,保证这名脑卒中患者到达医院后,能以最快速度完成急救“一条龙”项目。

  

女子突发脑梗 及时溶栓转危为安 脑卒中患者约80%为脑梗死需要及时治疗-第1张图片-9158手机教程网


  女子突发脑梗 及时溶栓转危为安当天中午12点,救护车呼啸而至。急诊科医护人员迅速把患者小艳(化名)接入急诊抢救室,急诊科耿陈珠医生和护理团队快速评估生命征、心电监护、吸氧、建立静脉通路,同时询问发病经过。

  “我11点多正在厨房煮饭时,突然发现左手拿不住锅铲,顿时感觉头晕、站不住,我赶紧打电话给我老公。”当时,意识尚清晰的小艳说道。

  小艳丈夫表示,回家后发现小艳斜靠在椅子上,讲话含糊听不清、左手耷拉着,嘴巴都歪了,由于家中老人也曾出现同样症状,而最后患上“中风”至今一直躺床。因此一刻不敢耽误,他立即拨打“120”急救。

  接诊后,宁德市医院神经内科住院总医师郑叶祥快速确认病史及发病时间、向家人了解既往病史、用药史、手术史等,头颅CT扫描未见出血及占位,头颈部CTA未见明显异常;神经内科副主任医师吴小杨、陈建东协同会诊后,诊断出小艳为“急性脑梗死”,幸运的是,时间尚在静脉溶栓时间窗内,暂无介入手术指证,建议紧急溶栓治疗。

  原本以为自己要跟家里老人一样终生卧床的小艳,一听说溶栓治疗有很大几率恢复后,立刻同意。在谈话过程中,护士拿出早已准备好的溶栓药物,家属一签好字就开始配药,过程迅速、流畅。

  随着溶栓药物缓缓注入小艳体内,30分钟后,小艳讲话越来越清晰,左手也慢慢能抬起来了,继续溶栓药物缓慢静推1小时后,小艳讲话已经恢复正常,左手活动自如,且向右侧凝视的眼球已经差不多回到眼中间了。

  “我从医20多年,溶栓效果这样显著的还是很少的。这么年轻要是落下瘫痪的后遗症,对整个家庭来说都是个可怕的灾难。”神经内科副主任医师吴小杨与家属分享治疗结果。

  从患者到达医院评估生命征、问病史、查体、抽血、CT平扫、CTA血管造影、谈话、签字、配药、用药,一系列操作总用时不到30分钟,这是宁德市医院近几年开展卒中中心建设、打造卒中绿色通道取得的成效,整个过程对医院卒中救治各个环节要求非常严格。

  吴小杨提醒,脑卒中患者约80%为脑梗死。一旦发生脑梗死,急诊静脉溶栓治疗及动脉取栓治疗是最有效的措施,但这两种治疗,首先要有时间窗,静脉溶栓时间窗一般是4.5小时内,动脉取栓一般是6小时内,在多模式影像学的支持下,小部分患者动脉取栓时间窗可延长至24小时内。但越早到医院,越早开始治疗,效果越好。


标签: 脑梗 治疗

发表评论 (已有0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~